- Příznaky
- Příčiny
- Podtypy narcistické poruchy
- Diagnóza
- Diagnostická kritéria podle DSM-IV
- Léčba
- Léky
- Předpověď
- Komplikace
- Reference
Narcistický porucha osobnosti je porucha osobnosti vyznačují extrémní tendenci vážit sám sebe považuje za rozdílné a cítí si zaslouží zvláštní zacházení.
Tito lidé často cítí, že si zaslouží zvláštní zacházení, považují se za příliš důležité, a protože se o sebe tolik zajímají, postrádají soucit s ostatními lidmi.

Charakteristická vznešenost těchto lidí - fantazie velikosti - vytváří některé negativní atributy, jako například necítit se pohodlně, pokud se na ně nikdo nedívá, neustále potřebují pozornost, využívají druhé pro svůj vlastní prospěch, jsou často depresivní, protože nemohou být na úrovni svého očekávání, obvykle závidí úspěšným lidem nebo mají malou empatii.
Příznaky
Osoba s narcistickou poruchou osobnosti (NPD) je často marná, domýšlivá a zveličuje své schopnosti. Normálně monopolizuje rozhovory, dívá se na ostatní jako na podřadné, a pokud nedostane zvláštní zacházení, může se zlobit nebo netrpělivě.
Kromě toho obvykle hledá to nejlepší ze všeho; nejlepší dům, nejlepší vzdělání, nejlepší auto, nejlepší oblečení… Na druhé straně je pro vás často těžké přijmout kritiku a můžete mít pocity zranitelnosti, nejistoty nebo hanby.
Chcete-li se cítit lépe, můžete ponížit ostatní a zacházet s nimi pohrdáním, nebo můžete být v depresi, protože vaše očekávání nejsou splněna. Diagnostická kritéria DSM-5 pro NPT zahrnují tyto charakteristiky:
- Mít přehnaný pocit sebevědomí.
- Očekávejte, že bude uznán jako vynikající, i když si to vaše úspěchy nezaslouží.
- Přehrajte úspěchy a talenty.
- Být zaujatý fantaziemi o síle, úspěchu nebo kráse.
- Věřte, že jste nadřazený a že se můžete vztahovat pouze ke stejným lidem.
- Potřebujete neustálý obdiv.
- Očekávejte speciální laskavosti.
- Využití jiných pro získání toho, co chcete.
- Malá empatie.
- Věřte, že vám ostatní závidí a ostatní vám budou závidět.
- Chování arogantně.
Příčiny
Ačkoli příčiny nejsou dobře známy, je známo, že geny hrají důležitou roli (asi 50%). Životní prostředí a osobní zkušenosti však mají také důležitý vliv.
Některé hypotézy jsou:
Groopman and Cooper (2006) sestavil seznam faktorů identifikovaných různými vědci:
- Hypersenzitivní temperament od narození.
- Nadměrný obdiv, který není nikdy vyvážen realistickou zpětnou vazbou.
- Nadměrná chválu za dobré chování nebo nadměrná kritika za špatné chování v dětství.
- Přeceňování rodiči nebo jinými členy rodiny.
- Chvála za výjimečné vzhledy nebo schopnosti.
- Těžké emoční zneužívání v dětství.
- Nepředvídatelná nebo nespolehlivá rodičovská péče.
- Naučte se manipulativní chování od rodičů nebo vrstevníků.
- Cení si rodiče jako prostředek k regulaci vlastní sebeúcty.
Nedávný výzkum odhalil strukturální abnormality v mozcích lidí s NPD, konkrétně menší objem šedé hmoty v levém předním ostrově (tento region souvisí se soucitem, empatií, emoční regulací a kognitivním fungováním).
Podtypy narcistické poruchy
Psycholog Theodore Millon identifikoval pět podtypů narcistických lidí. Existuje však několik variant kteréhokoli z podtypů a DSM je nerozpoznává.
- Neprincipovaný narcista (zahrnuje antisociální charakteristiky): vykořisťovatelský, lhář, bezohledný, podvodný, arogantní, šarlatán.
- Milující narcista (zahrnuje narcistické charakteristiky): svůdný, povídavý, inteligentní, patologický lhář.
- Sexuálně svůdná: atraktivní, svůdná, svůdná, hovorná a inteligentní, oddává se hedonistickým touhám, lžím a patologickému podvodu.
- Kompenzační narcista (zahrnuje negativistické a vyhýbající se vlastnosti): snaží se působit proti pocitu podřadnosti a nedostatku sebevědomí, iluzí nadřazenosti.
- Elitistický narcista (varianta čistého vzoru): hledá výhody tím, že se vztahuje k lidem ve vysokém postavení, hledá dobrý život, cítí se privilegován, věří, že dosáhl velkých úspěchů.
Diagnóza
Narcistická porucha osobnosti je diagnostikována na základě:
- Příznaky a symptomy.
- Psychologické hodnocení (rozhovory nebo dotazníky).
- Fyzikální vyšetření, aby se ujistil, že neexistují žádné fyziologické problémy způsobující příznaky.
Diagnostická kritéria podle DSM-IV
Obecný vzor vznešenosti (ve fantazii nebo chování), potřeba obdivu a nedostatek empatie, který začíná v rané dospělosti a vyskytuje se v různých kontextech, jak ukazuje pět (nebo více) z následujících položek:
- Má velký smysl pro sebevědomí (zveličuje úspěchy a schopnosti, očekává se, že bude uznán jako vynikající bez přiměřených úspěchů).
- Zabývá se fantaziemi neomezeného úspěchu, imaginární síly, brilantnosti, krásy nebo lásky.
- Věří, že je „zvláštní“ a jedinečný a že mu mohou rozumět pouze ostatní lidé (nebo pokyny), kteří jsou zvláštní nebo mají vysoké postavení, nebo s nimi mohou být spojeni.
- Vyžaduje to nadměrný obdiv.
- Je to velmi náročné.
- Je to interpersonálně vykořisťovatelské.
- Chybí empatie.
- Často závidí ostatním nebo věří, že mu ostatní závidí.
- Má arogantní nebo arogantní chování nebo postoje.
Léčba
První linie léčby NPT je kognitivní behaviorální terapie. Osobnostní rysy se obtížně mění, takže terapie může trvat dlouho. Důležité oblasti změny jsou:
- Naučte se lépe spolupracovat s ostatními, pracovat na sociálních dovednostech.
- Zlepšete empatii.
- Porozumět způsobu myšlení a příčin emocí, které vyvolávají narcistické chování.
- Udržujte osobní vztahy a učte se spolupracovat.
- Uznat skutečnou způsobilost a potenciál tolerovat kritiku a neúspěch.
- Zvyšujte schopnost porozumět a ovládat emoce.
- Zlepšit sebeúctu.
- Uvolněte touhu dosáhnout nedosažitelných cílů.
Léky
Neexistují žádné léky specificky používané pro NPT. Anxiolytika nebo antidepresiva však lze použít k léčbě jiných stavů, jako je deprese nebo úzkost.
Předpověď
Pokrok lidí s PND závisí na:
- Závažnost poruchy.
- V okamžiku zahájení léčby.
- Současné osobní vztahy osoby.
- Pokud je v dětství anamnéza zneužívání.
- Zda se léčíte.
Komplikace
Pokud se neléčí, může TNP vést v životě člověka k několika komplikacím:
- Deprese.
- Problémy v práci nebo ve škole.
- Potíže v osobních vztazích.
- Zneužívání alkoholu nebo drog.
- Sebevražedné myšlenky nebo chování.
Reference
- Millon, Theodore (1996). Poruchy osobnosti: DSM-IV-TM a dále. New York: John Wiley a synové. str. 393. ISBN 0-471-01186-X.
- Brummelman, Eddie a kol. (Březen 2015), „Počátky narcismu u dětí“, PNAS 112 (10), doi: 10.1073 / pnas.1420870112.
- "Millon, Theodore, podtypy osobnosti". Millon.net. Načteno 2013-12-10.
