- Klasifikace jazykových poruch
- -Spechové poruchy
- Dislalia
- Dysarthria
- Dysglossia
- Dysfémie nebo koktání
- Taquilalia
- Bradilalia
- - Poruchy jazyka
- Jednoduché jazykové zpoždění (RSL)
- Dysfázie nebo porucha specifického jazyka (SLI)
- Afázie
- Selektivní mutismus
- - Psané poruchy jazyka
- Dyslexie
- Dysgraphia
- Dysortografie
- - Poruchy hlasu
- Dyfonie
- Nosorožec
- -Psycholingvistické poruchy
- Porucha autistického spektra (ASD)
- Duševní postižení
- Reference
Tyto poruchy jazyka jsou úplné nebo částečné obtíže osoby, pokud to jde, aby efektivně komunikovat v prostředí. Ovlivňují důležité oblasti kognitivního, emočního, komunikativního a sociálního fungování člověka.
Poruchy, které se mohou vyskytnout, jsou četné a různorodé, ovlivňují jednu nebo více složek jazyka a liší se v etiologii, vývoji a prognóze a specifických vzdělávacích potřebách, které vytvářejí.
U školních dětí, které nemají genetické nebo neurologické poruchy, je výskyt jazykových poruch mezi 2 a 3% a prevalence poruch řeči mezi 3 a 6%. U mladších dětí, předškoláků, asi 15%, a je také častější u dívek než u chlapců.
Domníváme se, že jazyk je normální, pokud je jeho použití přesné ve slovech, která se používají podle jejich významu, dítě představuje optimální slovní zásobu v kvalitě a kvantitě, dobře artikuluje, s přiměřeným rytmem a přesnou a shodnou intonací.
Je třeba poznamenat, že v dětském jazyce, protože se vyvíjí, mohou být dovednosti nepřesnější, a nikoli z tohoto důvodu považované za patologické. Někdy, bez zásahu, zjevný problém zmizí bez následků.
Klasifikace jazykových poruch
-Spechové poruchy
Dislalia
Dyslalia spočívá v obtížnosti vyslovovat zvuky (například souhlásky). Jedná se o fonetickou změnu a je to obvykle dočasný problém.
Existuje neschopnost produkovat fonémy specifického jazyka a neexistuje žádná organická nebo neurologická příčina, která by jej mohla ospravedlnit. K ovlivnění v tomto případě dochází v zařízení fonoartikulátoru.
Dyslalias jsou klasifikována jako evoluční (ty, které se objevují ve fonémech v evolučním vývoji) a funkční (pokud se jedná o změny, které by již měly být získány pro tento věk).
Když má osoba dyslalii, může vynechat, zkreslit, nahradit nebo vložit fonémy a je to charakteristika, která by naznačovala, že tomuto problému čelíme.
Příčina dyslalie může nastat v důsledku nedostatků ve sluchovém a fonologickém vnímání nebo diskriminaci nebo v důsledku problémů se sluchovou pamětí, protože se vyskytují motorické potíže s ústní dutinou nebo problémy v vývojovém prostředí.
Dysarthria
Dysarthria je neuromuskulární porucha, která ovlivňuje artikulaci řeči.
Zahrnuje řadu poruch motorického řeči, které jsou výsledkem poškození nervového systému a které se projevují změnami svalové kontroly mechanismů řeči.
Existují potíže s artikulací, ústním projevem a ovlivňující tón a pohyby kloubních svalů v důsledku zranění v centrální nervové soustavě.
Mohou tedy být zapojeny i další prvky řeči, jako je intonace nebo rytmus, kromě dalších činností, kde hlasové orgány mají také funkci, jako je žvýkání nebo kašel.
Jednou z poruch, kde se vyskytuje, je mozková obrna, nádory a také Parkinsonova choroba.
Dysglossia
Osoba s dysglossií je osoba, která má kloubní poruchu a která je způsobena organickými problémy v periferních orgánech řeči.
V tomto smyslu se vyskytují problémy v fonémech, ve kterých zasažené orgány zasahují, a člověk vynechává, narušuje nebo nahrazuje různé fonémy.
Můžeme jej rozdělit na labiální (například rozštěp rtu), lingvální (např. Díky frenulu), zubní (například: chybějící zuby), nosní (například: vegetace), palatální (například: rozštěp patra)) nebo maxilární (např. malocclusion).
Dysfémie nebo koktání
Je to obtížnost, která vyvstává z hlediska plynulosti jazyka. Je to změna v rytmu řeči, která se projevuje přerušením toku řeči.
V dysphemii je produkce řeči přerušena abnormální produkcí v opakování segmentů, slabik, slov, frází, proudění vzduchu je blokováno, mohou existovat podivné vzory intonace. Jsou doprovázeny také vysokým svalovým napětím, úzkostí atd.
Příčina není známa, ale může to být způsobeno interakce organických a environmentálních problémů: neurologické, genetické, environmentální, psychologické faktory, chyba zpětné vazby…
Kromě toho je lze klasifikovat jako vývojovou dyspémii, která se objevuje na začátku jazyka a vyskytuje se proto, že množství myšlenek, které dítě chce komunikovat, a schopnosti, které projevuje, se projevují, nejsou upraveny. Tedy, opakování organizuje diskurs a zmizí s maturací.
Na druhé straně existuje chronická dyspemie, která trvá roky a může trvat až do dospělosti. Může být tonikum (kvůli blokádám nebo křečím), chronické
(kvůli opakováním) nebo smíšené.
Taquilalia
Je to projev se zrychleným rytmem, velmi rychlý a unáhlený. Lze přidat nedostatky artikulace, což ovlivňuje srozumitelnost.
Obvykle je to způsobeno nevhodnými vzory řeči nebo spěchem chování.
Bradilalia
Je to příliš pomalá řeč a příčina je často neurologická. Objevuje se u motorických nebo neurologických postižení.
- Poruchy jazyka
Jednoduché jazykové zpoždění (RSL)
Je to evoluční jazyková obtíž, kde je zpoždění. Děti nepředstavují změny jiného typu, jako jsou intelektuální, motorické nebo smyslové změny.
Obecně ovlivňuje různé oblasti jazyka a hlavně ovlivňuje syntaxi a fonologii. Porozumění je také lepší než vyjádření. Děti s RSL mají sklon představovat základní gramatiku, slang, nedostatek spojení a předložek, lexikální zpoždění atd.
To je obvykle velmi častý důvod konzultace u malých dětí. A rozdíl mezi RSL a TEL, který vám dále vysvětlím, není jasný, obecně sledující hranice gravitace.
To, co diagnózu skutečně potvrzuje, je její vývoj, který je v tomto případě obvykle příznivý, takže předvídání prognózy je poměrně komplikované.
Dysfázie nebo porucha specifického jazyka (SLI)
Dysfázie je porucha jazyka s nedefinovanou příčinou, pravděpodobně multifaktoriální a genetická. Jde o nedostatek jazykových znalostí u dítěte bez jakékoli organické, kognitivní poruchy nebo poruchy prostředí.
Dítě s SLI je diagnostikováno poté, co bylo ověřeno, že nemá sluchové postižení, že představuje inteligenci v rámci normy, nemá neurologické poškození a nevyvíjí se ani v prostředí stimulující deprivace.
Takovou změnu nelze vysvětlit problémy jakéhokoli druhu, jako jsou intelektuální, smyslové, motorické, neurologické nebo psychopatologické; pokud existuje problém, jako je mentální postižení, neměly by být jazykové nedostatky vysvětleny tímto problémem.
V praxi je obtížné ji odlišit od jednoduchého jazykového zpoždění a obvykle je diagnostikována, když je závažnost větší, protože zde je získávána později a je závažnější jak foneticky, tak strukturou.
V TEL jsou potíže se získáním (porozuměním a / nebo vyjádřením) mluveného nebo psaného jazyka. Může zahrnovat všechny nebo některé složky: fonologické, sémantické, morfologické, pragmatické….
Jsou popsány různé podtypy SLI v závislosti na aspektu, kterému je věnována pozornost. Existují tedy různé klasifikace a nejjednodušší a nejpřijatelnější rozlišení mezi expresivní poruchou jazyka a smíšenou receptivně expresivní poruchou.
Afázie
Afázie jsou získané jazykové poruchy, při nichž dochází k převratu již získaných funkcí v důsledku traumatu, infekce, ischemie nebo nádorů.
Stává se to v důsledku léze centrálního nervového systému v oblastech levé mozkové hemisféry, které zasahují do porozumění a produkce jazyka. Ovlivňuje ústní a psaný jazyk a najdeme různé způsoby.
Rozlišujeme Brocovu afázii, kde se ztrácí schopnost ústně se vyjadřovat, Wernickeho, kde existuje neschopnost porozumět jazyku, vedení a neschopnost opakovat.
Kromě toho najdeme transkortikální smyslové a motorické afázie a anomické afázie, kde osoba nemá přístup k lexikonu.
U starších dětí se také rozlišují Brocaovy (expresivní / motorické) a Wernickeovy (receptivní / smyslové) typy afázie v závislosti na tom, jak najdeme lézi.
Selektivní mutismus
Dítě se selektivním mutismem je ten, kdo nechce mluvit v určitých situacích nebo lidí. V jiných situacích však ano. Příkladem by mohlo být dítě, které mluví doma, s rodinou a přáteli a přesto nemluví ve škole.
Nemají skutečné potíže s porozuměním a mluvením, konkrétně se jedná o úzkostnou poruchu.
Všechny artikulační nebo jazykové deficity, které mohou být za selektivním mutismem, by měly být vyloučeny.
- Psané poruchy jazyka
Dyslexie
Dyslexie je porucha jazyka, která se projevuje problémy s učením se číst u dítěte, které je dost staré na to, aby se rozvinulo.
Proto je nemožné naučit se psaní běžným způsobem. Vývojovou dyslexii, která souvisí s maturací a má dobrou prognózu, a sekundární, která souvisí s neurologickými problémy, lze rozlišit.
Dysgraphia
Dysgraphia jsou funkční poruchy, které často ovlivňují kvalitu psaní. Projevuje se tím, že není dostačující, aby dokázali asimilovat a správně používat symboly jazyka.
Různé typy dysgrafie se nacházejí v závislosti na symptomech, jako jsou:
- Akustická dysgrafie: potíže s akustickým vnímáním fonémů a analýzou a syntézou zvukového složení slov.
- Optický dysgraf: vizuální reprezentace a vnímání se mění tak, aby písmena nebyla rozpoznávána samostatně a nesouvisely s jejich zvuky.
- Motorová dysgrafie: jemné motorické potíže ovlivňují spojení motorů se zvukem slov
- Agrammatická dysgrafie: změny v gramatických strukturách psaní.
Dysortografie
Jedná se o specifický problém psaní, kdy dochází k nahrazení nebo opomenutí písmen a může mít různé příčiny. Při
čtení se nevyskytují.
Zaměřuje se na schopnost přenášet mluvený a psaný jazykový kód a bude detekován prostřednictvím psaní.
- Poruchy hlasu
Dyfonie
Dyfonie je změna hlasu, ke které může dojít v jakékoli její kvalitě. To zahrnuje ztrátu hlasu, změny tónu a zabarvení…
Příčinou je obvykle špatná hlasová technika, může to být způsobeno organickými poruchami nebo nedostatkem svalové, hlasové nebo respirační koordinace.
Nosorožec
Je to hlasová změna, kdy hlas představuje nosní rezonanci. Je to způsobeno problémy, například nosní obstrukcí.
Nacházíme několik typů, například otevřený, kde vzduch vychází, když jsou vyzařovány fonémy, nebo uzavřený, kde je ucpaný nos a brání se vydávání nosních foném.
-Psycholingvistické poruchy
Porucha autistického spektra (ASD)
Nalezneme různé poruchy komunikace a jazyka ve spektru poruch autismu.
Děti s ASD projevují stereotypní chování, problémy v sociální interakci a také v jazyce. Ve skutečnosti je to obvykle jeden z nejčastějších důvodů konzultace s dítětem s ASD.
V rámci této poruchy najdeme různé jazykové problémy, buď její úplnou absenci, echolalii, problémy v prozodii, porozumění, fonologie, pragmatický deficit…
Dochází ke změnám v komunikaci a zejména v pragmatické složce jazyka.
Duševní postižení
Jazykové problémy někdy také souvisejí s mentálním postižením. Navíc některé z dětí, které konzultují jazykové zpoždění, mají nakonec mentální postižení.
U mentálního postižení dochází ke zpoždění neurologického a smyslového zrání, takže deficity se nacházejí ve sluchovém a zrakovém vnímání a pokud jde o optimální zpracování informací.
V případě DI může dojít ke zpoždění při spuštění jazyka, což může být z hlediska organizace pomalejší nebo nepřesné.
Později se problémy objevují také při sdružování, používání příslovců a přídavných jmen, nepřítomnosti článků, předložek, špatných konceptů a obsahu a někdy i omezeného porozumění.
V tomto případě bude porozumění a tvorba jazyka záviset na kognitivní úrovni každého jednotlivce.
Reference
- Acosta Rodríguez, VM (2012). Intervence logopedie u specifických jazykových poruch. Journal of Logopedia, Phoniatrics and Audiology, 32, 67-74.
- Aguilera Albesa, S., Busto Crespo, O. Poruchy jazyka. Komplexní pediatrie.
- Barragán, E., Lozano, S. (2011). Včasná identifikace jazykových poruch. Las Condes Clinical Medical Journal, 22 (2), 227-232.
- Bermejo Minuesa, J. Nejčastější poruchy jazyka. Autodidact.
- Celdrán Clares, MI, Zamorano Buitrago, F. Poruchy komunikace a jazyka.
- Dioses Chocano, AS Klasifikace a semiologie jazykových poruch u dětí.
- Gortázar Díaz, M. (2010). Specifické poruchy vývoje jazyka.
- Hurtado Gómez, MJ (2009). Poruchy jazyka. Inovační a vzdělávací zkušenosti.
- Moreno-Flagge, N. (2013). Poruchy jazyka. Diagnóza a léčba. Revista de Neurología, 57, S85-S94.
- Paredes, J., González, S., Martín P., Núñez, Z. (2003). Poruchy jazyka. Suzuki Foundation Institute.
- Parrilla Muñoz, R., Sierra Córcoles, C. Poruchy jazyka, Peñafiel Puerto, M. (2015). Časné ukazatele jazykových poruch. Centrum jazykového zásahu.
- Redondo Romero, AM (2008). Poruchy jazyka. Komplexní pediatrie.