TRICHOTILLOMANIA: PŘÍZNAKY, PŘÍČINY, LÉČBA A DŮSLEDKY - ECONOMÍA - 2025

Trichotillomania je psychická porucha, která je primárně charakterizován silnými tužeb, které člověk cítí vlasů flopu. Tahy jsou tak silné a tak časté, že nakonec způsobují plešatost, kterou lze odhalit pouhým okem. Normálně je vlasy, které jsou taženy, vlasy hlavy nebo obličeje (například řasy).

Má-li být tento problém považován za poruchu, musí dosáhnout určité intenzity, vyskytnout se na dlouhou dobu a vyvolat úzkost u osoby, která jej trpí. Postižení lidé se často snaží přestat tahat vlasy, ale nejsou schopni to udělat sami.

Zdroj: pixabay.com

Obecně se trichotillomanie často vyskytuje s jinými psychologickými poruchami. To je obvykle spojeno s opakujícím se chováním obsedantně-kompulzivní poruchy; Ale tahání vlasů může být také kvůli nadměrné úzkosti. V jiných případech může být příčinou dysmorfní porucha nebo jiný podobný problém.

K překonání trichotillomanie je obvykle nutné použít terapii. Nejčastěji se k léčbě tohoto stavu používá kognitivně-behaviorální, i když existují i ​​jiné přístupy, které mohou být také účinné. V některých případech může být postižená osoba povinna užívat léky, aby se problém odstranil.

Příznaky

V této sekci uvidíme nejběžnější charakteristiky, které lidé s trichotillomanie přítomní.

Časté tahání vlasů

Hlavním příznakem lidí s trichotillomanie je přítomnost intenzivního tahání za vlasy v určitých částech vlasů. Tyto trháky se obvykle objevují opakovaně, i když v některých případech mohou zmizet na delší či kratší dobu, než se znovu objeví.

Aby bylo možné vzít v úvahu, že tahy skutečně ukazují na přítomnost trichotillomanie, musí způsobit plešaté oblasti, které lze odhalit pouhým okem. Jinými slovy, nestačí, aby osoba občas vytáhla vlasy; ti zasažení touto poruchou neustále vytáhnou vlasy.

Nejobvyklejší oblastí, ze které se mají vlasy vytáhnout, je hlava. Postižení však mohou také vytáhnout vlasy z jiných oblastí, jako jsou vousy, řasy, obočí nebo podpaží. Tahání může zahrnovat například vytažení každého vlasu z kořenů, rozlomení na polovinu nebo smíchání obou chování.

Vědomé vs. Nevědomý

Způsob, jakým dochází k tahání za vlasy, se liší od osoby k člověku. Někteří z postižených trichotillomanie si neuvědomují, co dělají, a vědí jen, že mají problém odhalit plešatá místa na hlavě, vousech nebo postižené oblasti.

Jiní jedinci na druhé straně najdou velké potěšení z tahání vlasů a přijímají vědomé rituály, během kterých toto chování provádějí. Například mohou vytáhnout každou srst na „sladké místo“ napětí, vytrhnout ji a sníst ji nebo ji vytrhnout v zavedeném pořadí.

U dětí v bezvědomí trichotillomanie často dochází, zatímco dospělí a dospívající si často uvědomují, co dělají.

Psychologické potíže

Dalším z klíčových příznaků trichotillomanie je to, že jednotlivci, kteří na něj trpí, dokonale vědí, že mají problém. Ti, kteří vědomě vytáhnou vlasy, se nedokážou zastavit, a to způsobuje úzkost nebo emoční úzkost.

Naopak lidé, kteří neúmyslně vytáhnou vlasy, se cítí špatně, když vidí plešatá místa, která jim jejich chování opouští. To často způsobuje rozpaky a velký pocit nedostatečné kontroly.

Ve většině případů trichotillomanie mají navíc postižení lidé příznaky jiných psychologických poruch. Mezi nejčastější patří obsedantně-kompulzivní porucha, tělesná dysmorfie, generalizovaná nebo sociální úzkost nebo určité poruchy příjmu potravy.

Pokouší se skrýt vypadávání vlasů

Konečně, kvůli nepohodlí způsobenému nedostatkem vlasů, se mnoho lidí s trichotillomanie snaží zabránit ostatním v uvědomování si, co se s nimi děje.

Aby toho dosáhli, mohou se uchýlit například ke srážkám, které skrývají plešaté oblasti, aby si vytvořily obočí nebo řasy, nosit klobouk nebo přímo vyhýbat se sociální situaci.

Tyto pokusy skrýt vypadávání vlasů jsou často doprovázeny nízkým sebevědomím, studem a nepohodlností všeho druhu. Pokud se problém nevyřeší, může to vést k tomu, že se osoba zcela izoluje od ostatních nebo dojde k rozvoji závažnější emoční poruchy.

Příčiny

Vzhledem k nízkému výskytu této poruchy nebyly dosud provedeny dostatečné studie, které by nám umožnily vědět, proč k ní dochází. Níže však naleznete seznam možných příčin, které jsou nyní ve vědecké komunitě akceptovány.

Přítomnost základní psychologické poruchy

Protože většina lidí s trichotillomaniemi trpí nějakým typem duševní poruchy, někteří psychologové mají teorii, že tito mohou být ve skutečnosti příčinou problému a ne pouze náhodou.

To by bylo jasně vidět v případě obsedantně-kompulzivní poruchy. Lidé, kteří trpí touto patologií, vykonávají určitá chování, která slouží ke zmírnění jejich emočního nepohodlí. Pro lidi s trichotillomanie může být tahání nebo tahání za vlasy jen jedním z nich.

Vztah jiných poruch k trichotillomanii může být obtížnější vysvětlit, ale je stále přítomen. V případě lidí s dysmorfickou poruchou může být příčinou toho, že si osoba tahá za vlasy, že vypadají ošklivě a že se snaží změnit svůj obraz způsobem, který není funkční.

Operační kondicionování

V některých případech může být trichotillomanie jen formou závislosti. Stejně jako ve všech problémech tohoto typu by příčinou byla přítomnost řady zesílení a trestů, díky nimž bude chování tahání vlasů čím dál pravděpodobnější.

Jaká mohou být v této nepořádku posily a tresty? Jednou z nejpravděpodobnějších je úleva, kterou tahání nebo tahání vlasů může způsobit v situacích stresu nebo úzkosti. Tím, že se toto chování po provedení tohoto chování uklidní, by to udělal stále častěji, dokud nedojde ke vzniku závislosti.

Pro lidi bez základního stresu nebo úzkosti může být samotný akt tahání vlasů velmi posilující. Začátkem tahu se v kůži vytvoří napětí, které se při vytáhnutí vlasů zlomí. Tato dynamika uvolňující napětí může působit jako posilovač, který by byl základem závislosti.

Abnormality mozku

Nakonec bylo zjištěno, že mnoho lidí s trichotillomanie má anatomické rozdíly v určitých klíčových oblastech mozku. Tyto rozdíly by mohly vysvětlit, proč se chování objevuje na prvním místě a proč přetrvává.

Například je známo, že prefrontální lalok je zodpovědný za potlačování a regulaci problémového chování; Zdá se, že tato oblast mozku má u lidí s trichotillomania méně spojení s jinými částmi mozku.

Jiné oblasti mozku, které mohou hrát důležitou roli ve vývoji této poruchy, jsou jádro kaudátu, mozeček a bazální ganglie. Příčiny těchto anatomických rozdílů mohou být jak genetické, tak způsobené prostředím, ve kterém byl jedinec ponořen během svého dětství.

Důsledky

Trichotillomanie se obecně nepovažuje za velmi závažné psychologické onemocnění. Pokud však nebude léčen a příznaky se stanou závažnějšími, může to vést k velkým nepohodlím u jedinců, kteří jej trpí. Zde jsou některé z nejčastějších důsledků tohoto problému.

Trvalá ztráta vlasů

Pokud je zvyk tahání vlasů velmi přehnaný a je prováděn po dostatečně dlouhou dobu, člověk by mohl utrpět jakýsi plešatost způsobený trichotillomanie. Důvodem je, že taháním dostatečného množství vlasů za kořeny se mohou objevit úplně vylidněné oblasti.

Toto je pouze estetický problém; Ale samo-indukovaná plešatost může způsobit velké nepohodlí u jedinců, kteří ji trpí.

Vyhýbání se sociálním situacím

Několik příznaků, například rozpaky, které pociťují osoby ovlivněné chováním za vlasy nebo přítomnost plešatých míst, může způsobit, že se pacienti s trichotillomanie nebudou cítit pohodlně v přítomnosti jiných lidí. To může vést k sociální izolaci a vyhýbání se jiným jednotlivcům.

V nejzávažnějších případech může trichotillomanie dokonce vést k sociální úzkostné poruchě. Tento problém je mnohem obtížnější léčit a může to být vážnou překážkou pro život postižené osoby.

Emoční poruchy

Nedostatek sebeúcty, sociálního vyhýbání se a nespokojenosti s vlastním obrazem těla se může spojit a vést k rozvoji závažnější poruchy nálady. Mezi nejčastější patří generalizovaná úzkost nebo deprese; oba jsou často zničující pro jednotlivce, kteří je trpí.

Naštěstí ne všichni lidé s trichotillomanie se vyvinou tento typ poruchy. Přesto si musíte být vědomi, že k tomu může dojít, a pokuste se problém vyřešit co nejdříve.

Zdravotní komplikace

Ačkoli je to vzácné, v některých případech mohou lidé s trichotillomanie nakonec trpět fyzickými problémy souvisejícími s touto poruchou.

Mezi nejčastější patří syndrom karpálního tunelu v důsledku opakovaných pohybů nebo určitých infekcí souvisejících s taháním vlasů.

V případech, kdy problémové chování zahrnuje i konzumaci vlasů (trichofagie), je také ohroženo, že se v jejich zažívacím systému vyvine vlasová koule, známá jako „trichobezoar“.

Ačkoli to není časté, pokud k tomu dojde, může nakonec představovat velmi závažné riziko pro život pacienta.

Ošetření

Léčba poskytnutá lidem s trichotillomanie závisí na jejich věku. Většina malých dětí s tímto problémem jej nakonec vyřeší sama. Na druhou stranu v případě dospívajících a dospělých je obvykle nutné zasáhnout, pokud má být vyloučen.

Obvykle je nejčastější léčbou trichotillomanie kognitivní behaviorální terapie ke zmírnění příznaků. Lze však také zvážit použití určitých léků nebo použití jiných terapií k řešení základních psychologických problémů.

Psychologické terapie

Ukázalo se, že verze kognitivní behaviorální terapie, známá jako „trénink snižování návyku“, je nejúčinnějším přístupem k léčbě trichotillomanie.

Postup je velmi jednoduchý: člověk je vyškolen, aby rozpoznal své podněty, aby vytáhl vlasy, a současně se naučil přesměrovat tuto energii na jiné chování.

Jiné psychologické terapie, které se také zdají být účinné při léčbě tohoto problému, jsou hypnóza, biofeedback a akceptační a angažmá terapie.

Léky

Přestože se k léčbě trichotillomanie obvykle používá nějaký typ kognitivní terapie, někdy může použití psychotropních látek zesílit účinek těchto přístupů a pomoci rychleji ukončit problém.

V dnešní době dosud nebyly schváleny žádné specifické léky, které by tuto poruchu ukončily; ale existuje několik, o kterých se ukázalo, že jsou při dosahování tohoto cíle docela efektivní. Například některá antidepresiva mohou snížit problémové chování, jako je klomipramin nebo naltrexon.

Naproti tomu se u trichotillomanie zdá být kontraproduktivní jiné léky často používané k léčbě podobných poruch (jako jsou inhibitory zpětného vychytávání serotoninu).

Právě teď je třeba provést více studií, aby se rozhodlo, zda existuje nějaký lék, který je účinný při léčbě všech případů této poruchy. Do té doby se výlučné používání psychologických terapií jeví jako nejlepší volba.

Reference

1. "Trichotillomania (Hair Pulling)" v: Mental Health America. Citováno z: 12. listopadu 2018 od Mental Health America: mentalhealthamerica.net.
2. "Trichotillomania" v: Centrum pro zotavení úzkosti Victoria. Citováno z: 12. listopadu 2018 z Anxiety Recovery Center Victoria: arcvic.org.au.
3. "Trichotillomania" v: Teens Health. Citováno z: 12. listopadu 2018 z Teens Health: kidshealth.org.
4. "Trichotillomania (Hair Pulling Disorder)" v: OCD UK. Citováno z: 12. listopadu 2018 z OCD UK: ocduk.org.
5. "Trichotillomania" v: Wikipedia. Citováno z: 12. listopadu 2018, Wikipedia: en.wikipedia.org.