MOZKOVÉ KOMORY: ANATOMIE, FUNKCE A NEMOCI - GEOGRAFÍA - 2025

V mozkových komor jsou série vzájemně propojených dutin v mozku. Tyto dutiny jsou naplněny mozkomíšním mokem a jejich hlavní funkcí je ochrana mozku.

Sada mozkových komor se nazývá ventrikulární systém a nachází se v mozkovém parenchymu. Toto je funkční tkáň mozku, která řídí poznání; zbytek mozkové tkáně je ten, který slouží jako podpora.

Mozkové komory jsou rozděleny do dvou postranních komor, třetí komory a čtvrté komory. Ty jsou vzájemně spojeny malými otvory.

Uvnitř komor jsou choroidální plexy, které produkují mozkomíšní tekutinu, která obklopuje mozek, míchu a vyplňuje komorový systém. Tato tekutina sleduje neustálý cyklus produkce a reabsorpce a vyživuje mozkové struktury.

Mozkové komory mají asi 1/5 objemu dospělé mozkové tekutiny, tj. Mezi 20 a 25 mililitry.

Anatomie

Komorový systém. Zdroj: OpenStax CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0)

Boční komory

Jsou to největší dutiny komorového systému a uvnitř každé polokoule je jedna, která se dělí na pravou a levou komoru.

Boční komory jsou tvaru C. Každá z nich je rozdělena na centrální část, která se skládá z těla a trigonu nebo síně a tří bočních prodloužení nebo „rohů“.

Velikost a umístění komorového systému v lidské hlavě. Zdroj: BodyParts3D od DBCLS. CC BY 2.1 Japan (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Střední část se nachází v parietálním laloku. Zatímco střecha je tvořena corpus callosum. V inferolaterální oblasti najdeme dorzální thalamus a ocas caudátového jádra a na podlaze je přední část fornixu, choroidní plexus, dorsolaterální povrch thalamu, koncová strie a část jádra caudate.

Boční komory se připojují ke třetí komoře prostřednictvím dvou intervenčních komor, nazývaných také foramina Monro. Tyto díry jsou umístěny mezi thalamusem a přední částí fornixu.

Boční komory mají rohy, které vyčnívají do týlních, čelních a časných laloků. Objem těchto komor se s věkem zvyšuje.

Třetí komora

Třetí komora se skládá z úzké drážky, která se nachází v mozku mozku, mezi pravým a levým thalamusem. Spojuje se s čtvrtou komorou prostřednictvím mozkového akvaduktu nebo také nazývaného Silvioský akvadukt, který sestupuje skrz prostřední mozek.

Jeho přední povrch má dva výstupky:

- Supraoptický výklenek: umístěný na optickém chiasmu.

- Infundibulární vybrání: které je umístěno nad optickým stopkou.

Čtvrtá komora

Tato komora je nejnižší komorou v komorovém systému. Nachází se v mozkovém kmeni, v oblasti, kde se setkává Varolioův most a brainstem. Jeho podlaha je tvořena částí kosočtverce, zvaného kosodřevina.

Čtvrtá komora je umístěna pod středním mozkem, zadní stranou od rybníků, před mozkem a nad medullou oblongata. Komunikuje se dvěma různými kanály:

- Centrální mícha, která umožňuje mozkomíšní tekutině dosáhnout míchy.

- Subarachnoidální cisterny, které umožňují mozkomíšnímu moku dosáhnout mozkových meningů na místo zvané subarachnoidální prostor. Subarachnoidální prostor pokrývá celý mozek a umožňuje této tekutině obklopovat celou strukturu.

V subarachnoidálních cisternách se cerebrospinální tekutina reabsorbuje.

Čtvrtá komora komunikuje s subarachnoidálním prostorem postranním foramenem Luschky a prostředním foramenem Magendie, který je umístěn na střeše komory.

Funkce mozkových komor

Komorový systém člověka. Zdroj: BodyParts3D od DBCLS. CC BY 2.1 Japan (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Komory mozku jsou plné mozkomíšního moku. Tato tekutina je z velké části tvořena choroidními plexy, což jsou velmi malé vaskulární struktury, které filtrují krevní plazmu a vytvářejí ji. Plní důležité funkce v našem centrálním nervovém systému, proto je v mozku tolik mezer, které jej obsahují.

Kromě toho mozkomíšní mok dodává mozku vztlak, což pomáhá snižovat jeho hmotnost. Tlak na základně mozku, který by existoval, kdyby nebyl obklopen kapalinou, je tedy snížen.

Vztlak umožňuje snížit hmotnost z přibližně 1400 gramů na přibližně 50 gramů. Hlavní funkce mozkových komor jsou:

- Nechte mozkomíšní tekutinu cirkulovat strukturami centrálního nervového systému, s nimiž je možné udržovat adekvátní vnitřní homeostázu, umožňující cirkulaci důležitých látek regulovat funkce našeho těla.

Také nám umožňuje bránit se před vnějšími činiteli, které mohou být pro mozek nebezpečné, to znamená, že poskytuje imunologickou ochranu. Rovněž udržuje nervové struktury vyživované a eliminuje jejich plýtvání.

- Udržuje přiměřený intrakraniální tlak. Díky kraniálním komorám je možné kompenzovat změny objemu krve v mozku, takže se intrakraniální tlak nezvýší ani nesnižuje.

- Působí jako tlumič nárazů, který má být naplněn tekutinou, čímž zabraňuje poškození mozku v důsledku úderů nebo jiných zranění lebky.

V konečném důsledku mozkové komory slouží k tomu, aby mozková tekutina dosáhla nejvnitřnějších struktur našeho mozku, zvýšila její ochranu před traumatem a udržovala výživu tkání, bez odpadu a ohrožujících látek.

Vývoj mozkových komor

Čtyři komory mozku se vyvíjejí do embryonálního stadia během prvního trimestru těhotenství. Vycházejí z centrálního kanálu nervové trubice.

Na konci prvního měsíce těhotenství se vytvoří přibližně tři mozkové váčky. Jsou to předek, midbrain a kosočtverec.

Neurální trubice se rozšiřuje uvnitř předního mozku, takže se prostor uvnitř této trubice rozšiřuje a tvoří laterální komory a třetí komoru.

Dutina středního mozku vede ke vzniku mozkového akvaduktu, zatímco čtvrtá komora je tvořena dilatací nervové trubice v kosočtverečném mozku.

Nemoci související s mozkovými komorami

Mozkové komory mohou ovlivnit několik nemocí. Nejběžnější jsou: hydrocefalus, meningitida a ventrikulitida.

Je velmi důležité, aby produkce mozkomíšního moku byla vyvážena jeho reabsorpcí, takže se nehromadí více, než je nutné. Mnoho patologií, které ovlivňují mozkové komory, je způsobeno jejich překážkou.

Také její zvětšení nebo snížení může být známkou různých patologických stavů. Nejběžnější abnormality komorového systému jsou popsány níže:

Hydrocephalus

Hydrocephalus je hromadění mozkomíšního moku v mozkových komorách tím, že ho neabsorbuje tak, jak má. Pokud se neléčí, způsobuje zvýšený intrakraniální tlak a mozkovou atrofii.

Při skenování mozku jsou pozorovány velmi rozšířené komory. Podle jejich příčin existují dva typy hydrocefalů:

- Komunikující hydrocefalus: nastává, když se tekutina hromadí bez překážek v oběhu. To je obvykle způsobeno poškozením arachnoidových granulací, které reabsorbují mozkomíšní mok.

- nekomunikující nebo obstrukční hydrocefalus: je to způsobeno překážkou v komorovém systému. Obvykle se vyskytují v mozkovém akvaduktu, který se připojuje ke třetí a čtvrté komoře.

Příznaky hydrocefalu jsou: bolesti hlavy, ospalost, ztráta koordinace, rozmazané vidění, záchvaty, nevolnost a také kognitivní změny, jako jsou problémy s udržováním pozornosti nebo psychomotorická retardace.

Pokud k tomuto procesu dojde před fúzí fontanel, tj. Před spojením různých oblastí lebky, lze pozorovat makrocefalii. V tomto, velikost lebky roste neobvykle.

Zatímco, pokud se fontanely fúzují, je pravděpodobnější, že komprimují a poškodí sousední tkáně.

Mozková atrofie

Bylo také pozorováno, že komory se rozšiřují u neurodegenerativních onemocnění, paralelně s atrofií mozku. To se děje například u Alzheimerovy choroby.

Meningitida

Meningitida je onemocnění, při kterém se záněty mozku a míchy, tj. Vrstvy, které ji pokrývají a obsahují mozkomíšní tekutinu, zapálí. Obvykle je způsobena viry, plísněmi nebo bakteriemi, které způsobují zvýšení intrakraniálního tlaku a potíže s cirkulací mozkomíšního moku.

Je doprovázena bolestmi hlavy, kognitivními poruchami, nevolností, citlivostí na světlo, náhlou horečkou, svalovou slabostí atd.

Ventriculitis

Ventriculitis, jak název napovídá, je zánět mozkových komor, který zahrnuje všechny čtyři komory.

Ventriculitis je závažná komplikace jakékoli meningitidy. Souvisí to s absencí léčby antibiotiky. Je doprovázena hydrocefalem a je spojena s arachnoiditidou, encefalitidou, cerebritidou a encefalomyelitidou.

Schizofrenie

Někteří vědci našli spojení mezi schizofrenií a rozšířením mozkových komor. Konkrétně se zdá, že schizofrenici mají větší komory než zdravé lidi.

Není však jasné, zda jsou to duševní poruchy, které vedou k rozšíření komor nebo zda je za duševní poruchy odpovědná dilatace komor.

Na druhé straně se mohou vyskytnout překážky v komorovém systému také kvůli nádorům, cystám, traumatu, abnormalitám ve vývoji, cévním malformacím (aneuryzma) atd.

Na druhé straně je běžné pozorovat asymetrii v laterálních komorách při skenování mozku. V článku, ve kterém byla studována asymetrie komor lidského mozku plodu, bylo zjištěno, že se jedná o normální variantu, která nezahrnuje žádnou patologii.

Podle Orellany (2003), co pomáhá určit, že asymetrie je anatomická varianta a ne patologie, je to, že za normálních okolností jsou časové rohy stejné velikosti a dokonce někdy je kontralaterál rozšířenější.

Reference

1. Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S., & Lipitz, S. (1997). Cerebrální laterální komorová asymetrie: je to normální ultrasonografický nález v mozku plodu? Obstetrics & Gynecology, 89 (2), 233-237.
2. Bailey, R. (31. března 2016). Komorový systém mozku. Získáno od ThoughtCo: thinkco.com.
3. Mozkové komory: Definice a funkce. (sf). Citováno z 17. dubna 2017, ze Study: study.com.
4. Orellana P. (2003). ČASTÉ NEURORADIOLOGICKÉ CHYBY V CT a MRI. Chilean Journal of Radiology, 9 (2), 93-103.
5. VENTRICLES BRAIN. (sf). Citováno z 17. dubna 2017, z Teach me Anatomy: teachmeanatomy.info.
6. Komory mozku. (sf). Získáno 17. dubna 2017, od Ken Hub: kenhub.com/en.
7. Komory mozku. (2016, 30. června). Získáno z MedScape: emedicine.medscape.com.
8. Komorový systém. (sf). Citováno z 17. dubna 2017, z Radiopaedia: radiopaedia.org.
9. Komory mozku. (sf). Citováno z 17. dubna 2017, ze Zdraví a pohody: lasaludi.info.