Míra útoku v epidemiologii je podíl lidí v populaci, kteří jsou infikováni určitým onemocněním, kteří byli dříve zdraví. Tento termín je také známý jako poměr incidentů. Tyto informace se používají hlavně ke stanovení příčiny vzniku epidemie v některé oblasti.
Stanovením míry útoku můžete zjistit, kde epidemie vznikla, a pak bojovat proti příčině. Tato míra se počítá jako podíl počtu nemocných na počtu osob, kterým hrozí onemocnění (tj. Počet zdravých lidí v dané oblasti).
Míra útoku lze považovat za biostatistickou, protože měří vliv určité choroby na soubor živých bytostí, které obývají region.
K čemu to je?
Hlavním cílem míry útoku je zabránit dalšímu šíření určité nemoci v regionu. Stanovením míry útoku lze provést hloubkovou studii příčin nemoci, aby bylo možné s nimi bojovat a zabránit závažným epidemiím.
Kromě toho se míra útoku používá k určení osudovosti nemoci a ke zjištění, kolik lidí zabilo v regionu.
Plní funkci určování pouze nových případů nemoci v rámci populace. Případy nemoci registrované u osob, které již byly rekonvalesceny, nejsou brány v úvahu při výpočtu míry útoku, ale v míře prevalence.
K provedení této studie se obvykle používá určitá míra času. To umožňuje analýzu výskytu epidemie v reálném čase. To znamená, že studiem konkrétního času je možné vědět, kdy nemoc vznikla a v důsledku toho, co se stalo.
Míra útoku je v zásadě incidence nových případů zahrnutých ve stejné časové jednotce.
Jak se počítá?
Míra útoku se počítá relativně snadno. Jednoduše vydělte počet lidí, kteří byli postiženi epidemií (nebo nemocí), počtem osob, které jsou považovány za ohrožené touto epidemií.
Určete riziko
Stanovení rizika je prvním a nejintuitivnějším krokem při výpočtu míry útoku. Když studujete skupinu zdravých lidí vystavených prostředí, ve kterém je nemoc přítomna, je možné vědět, jak snadno jsou tito lidé infikováni.
Podíl lidí, kteří měli tuto nemoc ve srovnání s těmi, kteří ji neměli, je vyhodnocen, aby se získal odhad počtu lidí, u kterých je pravděpodobné, že se u nich nemoc vyvine.
Přesná hodnota není dosažena, ale čím větší je vzorek exponovaných lidí studován, tím větší je pravděpodobnost stanovení celkového rizika. To umožní, aby byla míra útoku vypočtena efektivněji v kterékoli skupině populace.
problémy
Při určování rizika pro výpočet míry útoku mohou při vyšetřování vzniknout určité problémy.
První z těchto rizik se nazývá „kompetentní riziko“. Příslušným rizikem je pravděpodobnost, že osoba musí zemřít během provádění studie nemoci, ale nikoli z nemoci, ale z vnějších příčin.
Například, pokud provádíte studii epidemie u skupiny vojáků na Ukrajině, je pravděpodobné, že někteří ze studovaných vojáků zemřou ve válce před určením výsledku studie.
Druhou příčinou je obtížné studium stejných lidí po dlouhou dobu. V mnoha případech se lidé nemusí jednoduše objevit na pracovišti studie, a proto je obtížné zjistit, zda daná osoba zemřela nebo se právě neobjevila z jiných důvodů.
Pokud se osoba neobjeví na místě studie, aniž by předtím určila důvod, je považována za ztracenou a zdravotní stav je nejistý.
Čas výskytu
Jedním z termínů, které je třeba vzít v úvahu při provádění studie míry útoku, je neschopnost rozlišit výskyt rizika v době studie.
To znamená, že pokud se studie provádí po dlouhou dobu, je lhostejné k riziku, zda nemoc vznikne v prvním měsíci nebo ve druhém roce. Dokud nemoc vznikne ve sledovaném časovém období, výsledek je stejný pro míru útoku.
To představuje problém, pokud chcete vědět, kdy ho lidé chytají a vyvíjejí se příznaky; musí být proto považována za součást meze chyb při těchto vyšetřováních.
Příklad
V populaci 5 000 obyvatel chceme určit pravděpodobnost, že se někdo nakazí STD (pohlavně přenosným onemocněním) v období 15 let.
Na začátku studie bylo v rámci populace nalezeno 350 případů pohlavně přenosných chorob. Tito lidé by měli být ze studie vyloučeni, protože nemohou znovu vyvinout nemoc a poškodili by výsledky útoku.
Dva roky po prvním hodnocení se provede druhé hodnocení a je stanoveno, že v populaci se vyskytlo dalších 100 případů STD. Poté, o 2 roky později, je provedena studie znovu a je zjištěno, že došlo k 70 dalším případům.
Pro měření míry útoku se vyhodnocuje, kolik lidí bylo infikováno a jak dlouho přispívali k výsledkům studie.
V některých případech je obtížné určit, kdy se u každé osoby vyvinula nemoc, což způsobuje problém uvedený v době výskytu.
Existuje však výpočet, který se v těchto případech používá ke snížení míry chyby: předpokládá se, že osoba byla infikována v polovině doby studie.
To znamená, že pokud je studie prováděna každé dva roky a zdravý člověk byl nakažen během jedné ze studií, předpokládá se, že onemocněl v polovině studie (před rokem).
Reference
- Incidence: Risk, kumulativní incidence (Incidence Proportion) a Incidence Rate, Boston University, (nd). Převzato z bu.edu
- Míra útoků a úmrtnost na případy, Field Epidemiology Manuál, 2014. Převzato z Europa.eu
- Míra incidence a poměr incidence, V. Schoenbach, 2002. Převzato z epidemolog.net
- Lekce 3: Měření rizika, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, (nd). Převzato z cdc.gov
- Attack Rate, S. Pettygrove for Encyclopaedia Britannica, 2016. Převzato z Britannica.com