- Druhy mentální bulimie
- Non-purgative bulimia nervosa
- Očistující bulimie nervosa
- Společné funkce
- Co je to nervózní bulimie?
- Vlastnosti okraje
- Časté příznaky
- Příčiny
- Genetické a rodinné příčiny
- Psychologické příčiny
- Sociálně-kulturní příčiny
- Přidružená psychopatologie
- Reference
Existují dva hlavní typy bulimií: purgativní a nea Purgativní. Mnoho lidí považuje bulimii nervosa za poruchu příjmu potravy, při které se lidé fláknou a poté se zapojují do kompenzačního chování, jako je zvracení nebo používání projímadel.
Ačkoli tento stručný popis obsahuje některé pravdivé informace, v tomto článku vám chci poskytnout realističtější a úplnější představu o této duševní nemoci: vlastnosti, příčiny a typy - purgativní versus non-purgativní.
Druhy mentální bulimie
Non-purgative bulimia nervosa
Tento podtyp je mnohem méně běžný, protože se vyskytuje pouze v 6-8% případů. Není proto překvapivé, že je také nejméně známá. Jsou to lidé, kteří se po požívání neshodou s zvracením nebo jinými kompenzačními metodami tohoto typu - nepoužívají projímadla, otoky atd.-.
U tohoto typu bulimie nervosa je hlavní metodou snižování hmotnosti intenzivní fyzické cvičení, stejně jako používání půstu a diety. Tato dlouhá období hladovění jsou příčinou toho, jak se buldok objevuje znovu, protože člověk zažívá nenasytný hlad, který není schopen ovládat.
Znovu, po této epizodě se spoustou stravovacích návyků, se dívka bude cítit lítost a vina, opět se zbaví jídla nebo nadměrného cvičení.
Tyto metody kontroly hmotnosti jsou velmi neúčinné při odstraňování počtu kalorií požitých z těla v jednom nárazu. Intenzivní fyzické cvičení a následné půst se také obvykle vyskytují v očistném podtypu bulimie nervosa, i když sekundárně.
Důsledky, které tento podtyp mentální bulimie v těle vyvolává, jsou mnohem méně zdůrazněny než očistný podtyp, jak uvidíme později.
Očistující bulimie nervosa
Drtivá většina lidí s bulimií nervózou je klasifikována jako očistný typ, který se vyznačuje přítomností zvracení a použitím projímadel nebo klystýrů po záchvatu.
Cílem těchto lidí je co nejdříve eliminovat co největší podíl konzumovaného jídla, ukončit úzkost, která je nutí myslet si, že přibývají na váze. Mají také iracionální myšlenky na fungování těla.
Například, některé dívky jedí jídlo charakteristické barvy jako první, jako je červené rajče, a trvají na zvracení, dokud zvracení není stejné barvy (protože to bylo první jídlo požití a znamená, že již neexistuje) nic v žaludku).
Tento a další typy zcela chybných informací se denně přenášejí prostřednictvím sociálních sítí a stránek o anorexii a bulimii.
Navzdory skutečnosti, že tyto stránky jsou neustále pronásledovány a cenzurovány, znovu se objevují pod jiným jménem a se stejným záměrem: předávat informace, které považují za pravdivé, pořádat soutěže o to, kdo ztratí větší váhu v krátkém časovém období, vzájemně se podporovat, atd.
Na druhou stranu, i když tento typ anorexie má podobnost s typem anorexie nervózy - očistným podtypem - u tohoto typu bulimie nervózy nejsou dívky podváhy.
Ve skutečnosti jsou u bulimie nervosa - v obou typech - dívky normální váhy nebo mají nějakou nadváhu. Tento podtyp je ten, který způsobuje největší negativní účinky, a to jak ve vztahu k poškození způsobenému tělem, tak v chování a myšlenkách, které ukazují:
- Tyto dívky mají větší touhu být štíhlé, což je vede k posedlosti hubnutí.
- Je zde také vážnější zkreslení těla, nebo co je stejné, vnímají větší rozdíl mezi jejich skutečnou siluetou a tělem, které mají před zrcadlem.
- Kromě toho se zjistilo, že stravovací návyky jsou abnormálnější než v případě nepurgativní bulimie nervózy.
- Nakonec se zjistilo, že je častější najít přidružené duševní poruchy v tomto podtypu, zejména ty, které souvisejí se stavem mysli
- jako je deprese - a ty, které obsahují obsedantní myšlenky.
Společné funkce
V 50% případů se amenorea vyskytuje u žen (ztráta menstruace v důsledku poruchy). Dále jsme zjistili, že osobnostní charakteristiky dívek, které trpí bulimií nervózou, jsou podobné, bez ohledu na podtyp:
- Emoční nestabilita.
- Impulzivita.
- Mají sklon mít jiné závislosti - na tabák, alkohol, drogy atd. -
- Jsou velmi společenští.
- Mají sklon se chovat velmi impulzivně, nekontrolovaně a - v některých případech - nepřátelsky.
V obou podtypech bulimie nervosa jsou dva spouštěče pro nadměrné stravování:
- Provádění diet.
- Zažijte vysoký negativní vliv.
Co je to nervózní bulimie?
Jde o duševní poruchu charakterizovanou výkonem maladaptivního chování ve vztahu k potravinovému prostředí. Podle diagnostické příručky DSM-IV-TR má tato porucha tři základní vlastnosti:
- Ztráta kontroly nad příjmem potravy (dochází k „přejídání“).
- Četné pokusy o kontrolu tělesné hmotnosti.
- Nadměrné obavy z tělesného obrazu a váhy.
Jde o mentální onemocnění, které postihuje hlavně ženy, jak se vyskytuje v anorexii nervosa (95% pacientů patří do ženského pohlaví). Věk nástupu onemocnění se pohybuje mezi 18–25 lety, a proto se objevuje později než anorexie nervosa.
Navíc, na rozdíl od anorexie, u bulimie nervosa, dívky nikdy nejsou podváhy nebo podváhy podle jejich tělesné konstituce a věku.
Vlastnosti okraje
Na druhou stranu, co se týče charakteristik přejídání - což je nejvýznamnější faktor této nemoci - lze zdůraznit následující:
- Osoba necítí potěšení během epizody masivního požití.
- Jí vysoce kalorická jídla, která se zakazují ve své omezující stravě (s kalorickým obsahem 3 až 27krát vyšším, než se doporučuje za den).
- Vyrábějí se v krátkém časovém období.
- Tyto epizody jsou obvykle prováděny v tajnosti.
- Způsobuje bolest břicha a často se objevují i pocity lítosti nebo viny.
- Nedochází k nim během doby jídla - kdy mají tendenci mít omezující stravu -, ale mezi jídly.
- Může se také vyskytnout mimo domov, nákupem nebo krádeží potravin.
Bulimická pacientka se snaží skrývat svou nemoc a provádí tyto kompenzační bingy a chování, aniž by si toho její příbuzní všimli. Toto chování zaměřené na skrytí problému je charakteristické pro lidi s mentální bulimií a někdy je komplikují lži.
Kromě toho, protože nedochází k žádné významné ztrátě tělesné hmotnosti, tato porucha příjmu potravy je často bez povšimnutí rodiny a přátel.
Časté příznaky
Chování lidí s bulimií nervózou, zejména zvracení, obvykle způsobuje v těle zhoršení. Některé z nejčastějších příznaků a příznaků jsou:
- Pocit únavy a fyzické slabosti.
- Bolesti hlavy
- Pocit plnosti nebo nasycení (ve vztahu k jídlu).
- Nemoc.
- Žaludeční nepohodlí.
- Střevní krvácení, které je obvykle mírné nebo střední.
- Znaky na zadní straně ruky (mozoly, jizvy atd.).
- Zvýšení velikosti slinných žláz.
- Eroze v zubech.
- Oteklé ruce a nohy
Tyto zvracení jsou nejběžnějším kompenzačním mechanismem nemoci - někdy je také doprovázeno použitím projímadel - a jsou vyvolávány pocitem viny a lítosti, které dívky trpí.
Toto chování, stejně jako intenzivní cvičení, použití jiných metod k vyloučení požívaného jídla nebo následného půstu, je jediným způsobem, jak tito lidé dokážou zmírnit úzkost utrpěnou po záchvatu.
Pokud jde o důsledky, které má toto onemocnění ve dne na den, zjistili jsme, že obvykle dochází ke zhoršení nebo opuštění studií, protože závislost na jídle trvá celou dobu.
Příčiny
Tato duševní porucha má multikainální původ, ve kterém snaha o štíhlost, aby byla přitažlivější, není jediným důvodem, proč lidé tuto nemoc vyvinou.
Genetické a rodinné příčiny
Zdá se, že existují genetické vztahy, které predisponují člověka k tomu, aby trpěl touto nemocí, protože existuje větší pravděpodobnost jeho rozvoje, když má člen rodiny poruchu příjmu potravy.
Zde je samozřejmě obtížné vymezit případy, kdy je vliv pouze genetický, nebo naopak, když se získají špatné návyky, které se členové rodiny učí navzájem v souvislosti s jídlem.
Psychologické příčiny
Mezi nejdůležitější psychologické příčiny rozvoje tohoto typu poruchy patří nízká sebeúcta, která může vést k tomu, že je osoba zranitelnější a její postavě připisuje větší význam.
Bylo také zjištěno, že dívky, které zažily obzvláště traumatickou zkušenost - jako například oběť sexuálního zneužívání nebo fyzického násilí - tuto poruchu častěji projeví.
Sociálně-kulturní příčiny
Není samozřejmě náhodou, že ve společnostech, ve kterých je zvláštní význam připisován štíhlé postavě, dochází k nárůstu tohoto typu poruch.
Média, zprávy, které dostáváme od lidí kolem nás - kritika za nadváhu nebo chválu za hubnutí - nás zmocňují k hledání tohoto ideálu krásy v nás samých.
Kromě toho existují profese, ve kterých má obrázek zvláštní význam: modely, televizní moderátoři atd.
Přidružená psychopatologie
Podle některých autorů je v 63% případů bulimie nervosa porucha osobnosti. Jak si dokážete představit, přítomnost poruchy osobnosti komplikuje průběh a zotavení z nemoci. V případě žen s mentální bulimií je nejčastější poruchou hraniční osobnosti.
Je to porucha charakterizovaná nestabilními sociálními vztahy, riskantním sexuálním chováním, zneužíváním návykových látek (alkohol nebo drogy), labilní nebo nestabilní emocionalitou a častými pocity prázdnoty.
Autoři jako Dolan (1994) zdůraznili, že tato hraniční porucha osobnosti se vyskytuje u 24% až 44% případů bulimie nervosa.
Dalším typem asociované psychopatologie, která se často vyskytuje u pacientů s bulimií nervózou, jsou deprese, impulzivita, úzkost, nízká sebeúcta a větší egocentricita.
To vše ovlivňuje to, že lidé s mentální bulimií představují vysoce rizikové chování, jako jsou loupeže a sebevražedné pokusy.
Reference
- Echeburúa, E., & Marañón, I. (2001). Komorbidita poruch příjmu potravy s poruchami osobnosti. Behaviorální psychologie, 9 (3), 513-525.
- Del Cioppo, GF (2006). Cyklická přítomnost bulimických krizí. Anuario de Investigaciones, 13, 15-18.
- Lobera, IJ (2011). Bulimia nervosa a léčba isoretinoinem. Poruchy příjmu potravy, (13), 1481-1489.
- Mora Giral, M., & Raich, RM (1994). Omezení potravin a bulimie nervosa: Příčinná souvislost?
- Salorio del Moral, P., Campillo Cascales, M., Espinosa Gil, R., Pagán Acosta, G., Oñate Gómez, C., & López, I. (2011). Poruchy osobnosti a mentální anorexie a bulimie. Studie s MCMI-III. Psychologie. com, 15.
- Sánchez-Carracedo, D., Mora, M., Raich, RM, & Torras, J. (1999). Bulimia nervosa Beyond DSM-IV? Anuario de psicología / The UB Journal of Psychology, 30 (2), 97-116.
- Sierra Puentes, M. (2005). Nervózní bulimie a její podtypy. Diversitas: Perspectives in Psychology, 1 (1), 46-62.