- 6 hlavních tříd drog podle aktivních principů
- Konopí
- Mozkové účinky
- Behaviorální účinky
- Údaje o zájmu
- Opiáty
- Mozkové účinky
- Behaviorální účinky
- Údaje o zájmu
- Stimulanty: kokain a amfetamin
- Mozkové účinky
- Behaviorální účinky
- Údaje o zájmu
- Legální drogy: nikotin a alkohol
- Mozkové účinky
- Behaviorální účinky
- Údaje o zájmu
- Návrhové léky: halucinogeny a extáze
- Mozkové účinky
- Behaviorální účinky
- Údaje o zájmu
- Články zájmu
- Reference
Existuje pět typů drog podle jejich aktivních principů s různými účinky: konopí, opiáty, stimulanty, legální (nikotin a alkohol) a značkové drogy. Existuje opravdu velmi jemná čára, která odděluje drogy od drog zneužívání, protože mnoho drog má aktivní složky a účinky podobné rekreačním drogám, pokud jsou užívány opakovaně a hojně.
Proto to, co tyto léky skutečně odděluje, je dávka, kterou uživatel bere. Například barbituráty jsou typem léčiva používaného ke zmírnění úzkosti, ale ve vysokých dávkách jej lze použít jako hypnotické a sedativní léčivo.
Mezi léky / léky pod mezinárodní kontrolou patří stimulanty amfetaminového typu, kokain, konopí, halucinogeny, opiáty a sedativní hypnotika. Většina zemí se rozhodla omezit jejich používání, protože mohou být zdraví škodlivé.
Ačkoli některé z fyzických účinků drog mohou znít příjemně, netrvají dlouho a mohou vést k závislosti.
Přestože jsme zde v tomto článku provedli klasifikaci podle aktivních principů, lze je také klasifikovat podle toho, zda se jedná o legální drogy nebo nelegální drogy.
6 hlavních tříd drog podle aktivních principů
Konopí
Konopí nebo marihuanu obvykle trvá broušení sušené listy a fumándoselo, ale také spotřebují svou obvyklou lisované pryskyřice nebo hašiš, obvykle smíchané s šňupací tabák. Jeho aktivní složkou je THC (delta-9-tetrahydrokarbocannabinol). THC se váže na receptory CB1 kanabinoidního systému.
Je zvláštní, že v našem těle je kanabinoidní systém, který naznačuje, že máme endogenní kanabinoidy, tj. Přírodní kanabinoidy vylučované vlastním tělem (například anandamid).
Kromě toho je počet kanabinoidních receptorů v našem centrálním nervovém systému větší než počet jiných neurotransmiterů, v některých oblastech mozku je jejich počet až 12krát vyšší než u dopaminových receptorů.
Kanabinoidní systém působí primárně v mozečku, který řídí motorickou koordinaci; v mozkovém kmeni, který reguluje vitální funkce; a ve striatu hippocampus a amygdala, odpovědné za reflexní pohyby, paměť a úzkost.
Mozkové účinky
Užívání kanabisu uvolňuje kanabinoidy, které interagují s kanabinoidními receptory, které zase spouštějí uvolňování dopaminu ze systému odměn, konkrétně z jádra accumbens.
Toto zvýšení dopaminu vytváří příjemný účinek, který působí jako posilovač a způsobuje, že osoba, která ho konzumuje, má pocit, že jej dále užívá. Typ závislosti, který způsobuje, je proto psychologický.
Behaviorální účinky
Jeho hlavní behaviorální účinky při nízkých dávkách jsou, euforie, snížení určité bolesti (například oka), snížená úzkost, citlivost na barvy a zvýrazněné zvuky, snížená krátkodobá paměť (nedávné vzpomínky), pohyby jsou zpomalené, stimulace chuti k jídlu a žízeň a ztráta vědomí času.
Při vysokých dávkách může vyvolat paniku, toxické delirium a psychózu.
Všechny tyto účinky jsou přechodné, jejich trvání závisí na citlivosti každé osoby a na odebraném množství, ale obvykle netrvají déle než hodinu.
U chronicky těžkých uživatelů může mít dlouhodobé účinky, jako je snížená motivace a sociální pokles.
Údaje o zájmu
Způsobuje to závislost?
Jak je uvedeno výše, konopí nezpůsobuje dlouhodobé neuronální změny a působí na systém odměňování, což nezpůsobuje fyzickou závislost, ale psychologickou závislost.
Způsobuje to toleranci?
Pravidelní uživatelé marihuany mají pocit, že stejné množství drogy na ně má stále menší a menší účinek, a musí více konzumovat, aby se cítili stejně.
Způsobuje to abstinenční syndrom?
Nedávné studie u myší chronicky vystavených THC zjistily, že trpí abstinencí. Dosud není známo, zda se vyskytuje také u lidí, i když je velmi pravděpodobné.
Může to způsobit schizofrenii?
V nedávné studii Dr. Kuei Tseng bylo zjištěno, že opakovaná dodávka THC potkanům během adolescence způsobila deficit maturace GABAergických spojení ventrálního hippocampu s prefrontální kůrou, což by způsobilo snížení kontroly impulsů. Tento účinek nenastal, když byl konopí podán dospělým potkanům.
U pacientů se schizofrenií bylo prokázáno, že tento maturační deficit existuje, ale pro rozvoj schizofrenie je nutné mít genetickou predispozici a žít v určitém prostředí.
Pouhá skutečnost konzumace marihuany během dospívání proto nemůže způsobit schizofrenii, ale může ji vyvolat u lidí s genetickou predispozicí a zvýšit šance na její utrpení.
Může být použit jako terapeutické činidlo?
Cannabis má terapeutické vlastnosti, jako jsou anxiolytické, sedativní, relaxační, analgetické a antidepresivní. Doporučuje se v nízkých dávkách pro četná onemocnění, která způsobují bolest, jako je roztroušená skleróza.
Pokud se chcete o tomto druhu drogy dozvědět více, doporučujeme následující video:
Opiáty
Tyto opioidy jsou látky odvozené pryskyřice nebo máku rostlin opium. Může být přijata téměř jakýmkoli způsobem, může být snědena, uzena, vstříknuta…
Nejběžnějším opiátem je heroin, který se obvykle podává intravenózně, tento způsob podání je obzvláště nebezpečný, protože obvykle nejsou dodržována nezbytná hygienická opatření a nemoci se mohou šířit.
Stejně jako u konopí existují endogenní opiáty, z nichž nejdůležitější jsou opioidní peptidy, tzv. „Morfiny mozku“. Tyto opiáty se vážou na opioidní receptory, z nichž nejdůležitější jsou typy mu (µ), delta (∂) a kappa (k).
Endogenní opiáty, jako jsou endorfiny a enkefaliny, jsou uloženy v opiátových neuronech a během neurotransmise jsou uvolňovány a působí na systém odměňování, aby zprostředkovaly posílení a pocit potěšení.
Mozkové účinky
Opioidy působí na GABA, neurotransmiter v mozkovém inhibičním systému, který zpomaluje neurony a zpomaluje přenos dalších neurotransmiterů.
Blokováním funkce jádra accumbens GABA (struktura systému odměn) je zabráněno zpětnému vychytávání dopaminu, který již byl uvolněn, což vede k tomu, že naše tělo věří, že není dostatek dopaminu, takže se vypustí proud tohoto neurotransmiteru, což způsobí pocit potěšení.
Behaviorální účinky
Účinky opioidů se mohou pohybovat od uklidnění až po analgezii (fyzickou i psychologickou). Přestože chronický příjem může vést k úplné desenzibilizaci endogenních i exogenních podnětů.
Při vysokých dávkách vyvolává euforii, která je její hlavní posilující vlastností, následuje hluboký pocit klidu, ospalosti, afektivní lability, mentálního zakalení, apatie a motorické zpomalení.
Tyto účinky mohou trvat několik hodin. Pokud dojde k předávkování, může to potlačit dýchací systém, což vede k bezvědomí.
Údaje o zájmu
Způsobuje to závislost?
Chronické podávání opioidů skutečně způsobuje fyzickou i psychologickou závislost, protože modifikuje opioidní receptory a ovlivňuje systém odměn.
Takže lidé závislí na této látce ji nadále konzumují jak pro příjemné účinky, tak pro nepříznivé účinky, které ji neužívají.
Způsobuje to toleranci?
Odpověď zní ano a tolerance začíná poměrně rychle, netrvá dlouho, než se tento lék ucítí, protože opioidní receptory se přizpůsobují poměrně rychle.
Jak je vysvětleno výše, tolerance znamená, že jedinec musí brát pokaždé větší množství léku, aby pocítil jeho účinky, takže z dlouhodobého hlediska může dávka nutná k pocitu euforie vést k předávkování.
Způsobuje to abstinenční syndrom?
Chronické podávání opioidů modifikuje receptory, takže se přizpůsobují a jsou méně citlivé, takže stimuly, které byly dříve příjemné, již nejsou příjemné. Hlavními příznaky abstinenčního syndromu jsou dysforie, podrážděnost a autonomní hyperaktivita charakterizovaná tachykardií, třesem a pocením.
Může být použit jako terapeutické činidlo?
Ano, a ve skutečnosti se používá, morfin je druh opioidu, který při nízkých dávkách způsobuje sedaci, ale ve vysokých dávkách může způsobit kómu a dokonce i smrt. Jeho chronické podávání způsobuje závislost, snášenlivost a abstinenční příznaky, jako je tomu u jiných opioidních látek.
Pokud se chcete o tomto druhu drogy dozvědět více, doporučujeme následující video:
Stimulanty: kokain a amfetamin
Hlavními stimulačními drogami jsou kokain a amfetamin a jejich deriváty, jako je „crack“ nebo metamfetamin.
Kokain je extrahován z listů koky, dříve byl spálen a spotřebován přímo, ale dnes je jeho příprava mnohem složitější, za prvé, list koky se stupňuje, dokud nevyjde veškerý šalvěj, do toho „vývaru“. Přidávají vápno (tedy kokain je bílý prášek), kyselina sírová a kerosen, které slouží jako fixační prostředky a zvyšují účinky kokainu na mozek.
Jak je vidět, „seznam složek“ kokainu není vůbec zdravý, jeho sloučeniny jsou vysoce toxické a mohou být škodlivější než samotný kokain.
Navíc je obvykle chrápán, což je vysoce nebezpečné, protože způsobuje, že se lék dostane co nejdříve mozkovými krevními cévami do nosu, což způsobuje velké fyzické poškození, protože opotřebuje septální septum.
V současné době je v některých domorodých obyvatel Jižní Ameriky list koky nadále konzumován, žvýká jej pro energii a zmírňuje tak zvanou „výškovou nemoc“.
Trhlin, nebo báze, je derivátem kokainu prodává ve v podobě kamene. Může být odfrkl, vstříknut nebo uzen. Jeho účinek je intenzivnější než účinek kokainu, protože metabolismu trvá méně času.
Amfetamin je typ syntetické drogy prodává ve formě tablet a je obvykle podáván orálně podobně metamfetaminu.
Vzhledem ke svému způsobu podání má tendenci mít méně intenzivní účinky než kokain a jeho deriváty. Jeho způsob, jak to udělat, je složitý a potřebujete znát chemii, abyste to dokázali, jak jsme ukázali v Breaking Bad.
Mozkové účinky
Jak kokain, tak amfetamin fungují tak, že blokují dopaminový transportér (DAT), tímto způsobem dopamin zůstává volný a je koncentrován v klíčových oblastech, jako je nucleus accumbens, oblast výztužného systému.
Amfetamin, kromě blokování dopaminového transportéru, blokuje receptory, takže dopamin nelze znovu nahrát a pokračuje v produkci a koncentraci stále více a více, dokud není vyčerpán. Dopamin může zůstat aktivní až 300krát déle, než je normálně aktivován.
Dopamin je jedním z nejdůležitějších neurotransmiterů v mozku, účinky stimulačních drog na dopamin ovlivňují oblasti zapojené do motivace (limbická oblast) a kontrolu našich akcí (prefrontální kůra) a také určité obvody související s paměť (explicitní i implicitní).
Stimulanty způsobují trvalé dlouhodobé změny mozku, a to i po letech abstinence. Ve studii McCanna bylo zjištěno, že počet dopaminových receptorů chronických uživatelů metamfetaminu se výrazně snížil a tento receptorový deficit přetrvával i po 3 letech abstinence.
Ztráta dopaminových receptorů zvyšuje riziko, že tito lidé budou trpět Parkinsonovou chorobou, když budou starší.
Behaviorální účinky
Hlavními účinky jsou euforie a zvýšená energie, která obvykle vede ke zvýšené aktivitě a verbování.
Při vysokých dávkách to způsobuje velmi intenzivní pocit potěšení, který spotřebitelé popisují jako lepší než orgasmus, ale pokud se toto množství zvýší, může se objevit třes, emoční labilita, agitace, podrážděnost, paranoia, panika a opakované nebo stereotypní chování.
Při vysokých dávkách může způsobit úzkost, paranoii, halucinace, hypertenzi, tachykardii, ventrikulární podrážděnost, hypertermii a respirační depresi.
Předávkování může vést k srdečnímu selhání, mozkové mrtvici a křečím.
Údaje o zájmu
Způsobuje to závislost?
Stimulační drogy způsobují fyzickou i psychologickou závislost, protože nejen aktivují systém odměn během příjmu, ale také jej dlouhodobě upravují.
Vyvolává toleranci?
Ano, chronické podávání stimulancií provádí změny v systému odměňování, který se přizpůsobuje zvyšování koncentrace dopaminu a stává se návykovým, na který systém potřebuje stále více dopaminu k aktivaci a osoba bude muset vzít dávku vyšší, aby bylo možné cítit účinky léku.
Způsobuje to abstinenční syndrom?
Ve skutečnosti změny vyvolané v dopaminergních neuronech v důsledku jejich nadměrné aktivace způsobují nepříjemné příznaky, pokud se lék nekonzumuje.
Tato nadměrná aktivace může způsobit degeneraci axonů a smrt neuronů, což způsobuje příznaky podobné těm, které se nazývají vyhoření, které je obvykle spojeno s vysokou úrovní stresu po delší dobu.
Mezi abstinenční příznaky patří ospalost a anhedonie (nedostatek potěšení z jakéhokoli podnětu) a v dlouhodobém horizontu ztráta kognitivní účinnosti, deprese a dokonce paranoia.
Tyto účinky způsobují, že osoba vyhledává drogu s velkým podnětem, zbavuje své povinnosti a ohrožuje sebe i lidi kolem sebe.
Je také obvyklé, že hledají extrémní příjemné pocity, aby se cítili potěšení, protože kvůli anhedonii je pro ně obtížné cítit to, což může vést k nutkavému chování, jako je nechráněný sex a bez jakéhokoli druhu diskriminace.
Mohou být použity jako terapeutické látky?
Amfetamin lze použít k léčbě poruch spánku, zejména těch, které souvisejí s problémy s ospalostí během dne a ke zmírnění příznaků ADHD.
Pokud se chcete o tomto druhu drogy dozvědět více, doporučujeme následující video:
Legální drogy: nikotin a alkohol
Nikotinu se extrahuje z listů tabáku se obvykle podává v cigaretách, které nesou množství toxické a karcinogenní látky, jako je například dehet, který poškození srdce, plic a dalších tkáních.
Navíc při jeho spalování vznikají další sloučeniny chemickými reakcemi, které jsou vysoce nebezpečné, jako je oxid uhelnatý a kyanovodík. Španělsko je devátou zemí Evropské unie (EU) s největším procentem kuřáků, 29% populace kuřáků.
Alkohol je brán jako alkoholický nápoj může být vyroben fermentací nebo destilací. Je to legální droga ve všech zemích kromě islámských států.
Mnoho lidí, kteří trpí nějakou nemocí nebo poruchou, ji berou na „samoléčivé“, aby byli omámeni a nepřemýšleli o svých problémech, proto je alkoholismus chorobou komorbidní s mnoha dalšími poruchami.
Podle WHO pijeme ve Španělsku přibližně 11 litrů za rok na osobu, což je výrazně nad světovým tempem 6,2 litrů na osobu a rok.
Mozkové účinky
Nikotin působí na nikotinové receptory acetylcholinové sítě a ve vysokých dávkách podporuje vylučování dopaminu. Kromě toho další ze složek tabáku je inhibitor monoaminooxidázy (MAOI), který zabraňuje ničení dopaminu, což ovlivňuje systém odměn.
Alkohol působí na receptory GABA, zvyšuje jeho inhibiční účinek na centrální nervový systém a způsobuje celkové zpomalení mozku. Kromě toho také působí na glutamatergické synapsí a ruší jeho excitační činnost, která by zvýšila depresi centrálního nervového systému.
Působí také na systém odměn vázáním na opioidní a kanabinoidní receptory, což by vysvětlovalo jeho zesilující účinky.
Behaviorální účinky
Nikotin má aktivační a mentální varovné účinky, na rozdíl od všeobecného přesvědčení nemá žádný relaxační účinek. Jak bude vysvětleno později, stane se to, že pokud osoba závislá na tabáku nekouří, bude trpět „opicí“ a uklidnit je, že bude muset znovu kouřit.
Alkohol je tlumičem centrálního nervového systému, vyvolává relaxaci, ospalost a snížené reflexy, na kognitivní úrovni způsobuje sociální disinhibici, proto se obvykle přijímá na společenských shromážděních a večírcích.
Údaje o zájmu
Vyvolávají závislost?
Nikotin i alkohol způsobují fyzickou a psychologickou závislost. Nikotin způsobuje dlouhodobé změny v cholinergních receptorech a alkoholu v GABAergických receptorech, což vysvětluje jejich fyzickou závislost. Psychologická závislost je vysvětlena, protože obě látky působí na systém odměňování.
Vyvolávají toleranci?
Ano, obě léky způsobují toleranci tím, že zvyšují interval mezi užitím a přijetím kratších a kratších dávek a vyššími a vyššími dávkami.
Způsobují abstinenční syndrom?
Ve skutečnosti oba způsobují intenzivní abstinenční syndrom.
Když kuřák začne kouřit cigaretu, systém odměn se nastartuje a začne vylučovat dopamin, což mu dává potěšení.
Když však cigaretu dojedete, receptory dopaminu se zbaví energie, aby se přizpůsobily množství dopaminu, takže se dočasně stanou neaktivní a začnete trpět typickou nervozitou odvykání.
Tato inaktivace trvá asi 45 minut (průměrná doba, po kterou kuřák zapálí další cigaretu), takže v každém balení je 20 doutníků, takže může trvat celý den.
Jak alkohol zpomaluje mozek stimulací GABA receptorů, tělo se brání tím, že eliminuje tyto receptory, aby zmírnilo jejich inhibici. Tímto způsobem, když osoba již nepije alkohol, má méně receptorů GABA než obvykle.
Což způsobuje nervozitu, třes, úzkost, zmatenost, ospalost, pocení, tachykardii, vysoký krevní tlak atd. To může způsobit delirium tremens a poruchu paměti spojenou s alkoholismem, Korsakoffův syndrom.
Pokud se chcete o tomto druhu drogy dozvědět více, doporučujeme následující video:
Návrhové léky: halucinogeny a extáze
Hlavními značkovými léky jsou LSD (nebo kyselina), meskalin, PCP (nebo andělský prach), extáze (MDMA) a ketamin. Tyto léky způsobují intoxikaci, která se obvykle nazývá „trip“, což je spojeno se smyslovými zážitky, vizuálními iluzemi, halucinacemi a zvýšeným vnímáním vnějších i vnitřních podnětů, tento druh účinku se nazývá psychedelický.
Tyto typy látek se často nazývají „disco drogy“, protože se v tomto kontextu často používají.
Mozkové účinky
Halucinogeny mohou být dvou typů, ty, které ovlivňují hlavně serotonergní systém (jako je LSD) a ty, které primárně ovlivňují noradrenergní a dopaminergní systémy (jako je amfetamin a MDMA). I když ve skutečnosti jsou všechny tyto systémy propojeny a vzájemně se ovlivňují, jak uvidíme níže.
Jako příklad toho, jak halucinogeny působí, diskutujeme o působení LSD. Tato sloučenina se váže na 5HT2A receptory (serotoninové receptory) a způsobuje přecitlivělost vnímání smyslů.
Ovlivňuje také glutamát, což je urychlovač mozkové aktivity, jeho aktivace vysvětluje rychlost myšlení a problémů s uvažováním. Aktivace dopaminových obvodů vysvětluje pocit euforie.
Extáza působí na serotonin, důležitý regulátor nálady. Blokuje transportér serotoninu a brání jeho zpětnému vychytávání.
Přebytek serotoninu způsobuje pocit radosti a empatie, ale rezervy serotoninu jsou zcela vyprázdněny, neurony již nemohou fungovat jako dříve a když k tomu dojde, cítí jedinec jakýsi smutek a těžkost, která může trvat až 2 dny.
Behaviorální účinky
Otrava halucinogeny může vyvolat vizuální iluze, makropsii a mikropsii, afektivní a emoční labilitu, subjektivní zpomalení času, zesílení vnímání barev a zvuků, depersonalizaci, derealizaci a pocit jasnosti.
Také na fyziologické úrovni může způsobit úzkost, nevolnost, tachykardii, zvýšený krevní tlak a tělesnou teplotu. Ve stavech akutní intoxikace může vyvolat příznaky paniky, která se často nazývá „špatná cesta“, mezi tyto příznaky patří dezorientace, rozrušení nebo dokonce delirium.
Extáze působí na striatum, napomáhá pohybům a vytváří určitou euforii, působí také na amygdalu, což vysvětluje zmizení strachu a zvýšení empatie. V prefrontálním kortexu dlouhodobě poškozuje serotonergní neurony, kde by to mohlo být neurotoxické, což způsobuje nevratné poškození, které by mohlo vést k depresi.
Předávkování těmito látkami může způsobit extrémně vysoké teploty, záchvaty a kómu.
Údaje o zájmu
Vyvolávají závislost?
Nebyly nalezeny žádné důkazy, že způsobují fyzickou závislost, ale psychologické.
Vyvolávají toleranci?
Ano, a tolerance se rychle zvyšuje, někdy jen po jedné dávce.
Vyvolávají abstinenční syndrom?
Nebyl nalezen žádný důkaz, že by způsoboval abstinenční příznaky.
Mohou být použity jako terapeutické látky?
Ano, mohou být použity například na pomoc pacientům trpícím posttraumatickým stresovým syndromem, protože tím, že působí na amygdalu, dělají to na strachu a omezují nebo eliminují jej, zatímco jeho účinek trvá, což by lidem poskytlo nějaký čas s tímto syndromem léčit a čelit strachu bez stresu.
Nevýhodou je, že i v malých dávkách je extáze pro mozek neurodegenerativní.
Články zájmu
Drogové důsledky.
Druhy stimulačních drog.
Druhy návykových látek.
Halucinogenní léky.
Inhalační drogy.
Příčiny drogové závislosti.
Účinky léků na nervový systém.
Reference
- Caballero, A., Thomases, D., Flores-Barrera, E., Cass, D., & Tseng, K. (2014). Vznik GABAergicky závislé regulace vstupní plasticity v prefrontální kůře dospělého potkana během dospívání. Psychopharmacology, 1789–1796.
- Carlson, NR (2010). Zneužívání drog. V NR Carlson, Physiology of behavior (pp. 614-640). Boston: Pearson.
- EFE. (29. května 2015). rtve. Získáno ze Španělska, deváté země v EU s největším procentem kuřáků i přes pokles od roku 2012.
- Drogová závislost, odborný výbor WHO v roce 2007. (2003). Série technické zprávy WHO. Ženeva.
- Studijní skupina WHO. (1973). Mládež a drogy. Ženeva.
- Stahl, SM (2012). Poruchy odměňování, zneužívání drog a jejich léčba. V SM Stahl, Stahl's Essential Psychopharmacology (pp. 943-1011). Cambridge: UNED.
- Valerio, M. (12. května 2014). Svět. Získané ze Španělska zdvojnásobuje světovou míru konzumace alkoholu.