CO JE TO DENSIOMETRIE? - LÉK - 2025

Denzitometrie nebo kostní denzitometrie je diagnostický test, jako rentgenový snímek, který umožňuje přesné měření a hustota kostních minerálů (BMD) nebo současné kostních minerálů množství ve tkáni, k detekci možné patologii.

Denzitometrie se také nazývá duální rentgenová absorpční spektrometrie (DEXA) a běžně se provádí v oblastech radiologie nebo nukleární medicíny zdravotních středisek pomocí nízké dávky ionizujícího záření (10krát méně než v rentgenovém záření).).

Tento test se provádí za účelem zjištění, zda jste v přítomnosti určitého stupně osteopenie, osteoporózy nebo rizika fraktury, a také pro vyhodnocení postupu léčby v kostním systému.

Není to postup, který pomáhá předcházet osteoporóze, a ačkoli to není stoprocentně přesné, pomáhá předpovídat, zda bude mít člověk v budoucnu zlomeninu.

Mezi rizikové faktory zlomenin patří: věk, tělesná hmotnost, předchozí zlomenina, rodinná anamnéza osteoporotických zlomenin, kouření a alkoholismus.

Postup provedení denziometrie

Přístroj používaný k provedení tohoto vyšetření se nazývá denzitometr a soustřeďuje záření na hodnocenou oblast; obvykle je touto oblastí bederní oblast páteře (dolní část zad) a / nebo kyčle. Lze to však také provést na předloktí.

Je to bezbolestná a relativně rychlá procedura (trvá mezi 15-20 minutami), která je obvykle indikována lidem starším 40 let, zejména pokud se jedná o ženy, protože se ukázalo, že se jedná o populaci nejvíce postiženou kostními patologiemi.

Jedná se o vývoj rentgenové technologie a provádí se s osobou ležící na zádech, oblečenou do operačních sálů a bez jakéhokoli oděvu.

Žádáme vás, abyste si na chvíli lhali a zadržovali dech, stejně jako při rentgenovém nebo CT vyšetření.

Ačkoli to nevyžaduje zvláštní přípravu, protože si před testem můžete zachovat svou stravu a normální aktivitu, je vhodné neužívat doplňky vápníku nejméně 24 hodin před testem.

Normální věc je, že osoba může pokračovat ve svých obvyklých činnostech ihned po vyšetření.

Během procedury zařízení použité pro studii pošle tenký, neviditelný paprsek rentgenových paprsků se dvěma různými energetickými vrcholy přes kosti; jeden je absorbován měkkou tkání, zatímco druhý je absorbován kostní tkání.

Odtud se získají obrázky s hodnotami, které odrážejí minerální hustotu kostí pacienta.

Tyto výsledky jsou v kontrastu s hodnotami považovanými za normální (hodnoty zdravých 30letých dospělých) a to se měří v jednotkách nazývaných standardní odchylky (SD).

Výsledky této studie umožní odborníkovi rozhodnout, které prevence nebo možnosti léčby jsou nejvhodnější.

Specialisté, kteří analyzují výsledky tohoto vyšetření, jsou radiologové, ale existují případy, kdy se používá interpretace revmatologa nebo endokrinologa.

Zařízení k provádění denziometrie

Existují dva typy zařízení pro provádění kostní de-syntometrie:

1. Základní zařízení DEXA: Skládá se z velkého, hladkého stolu a „paže“, které spočívá nad hlavou pacienta. Toto je nejčastější, protože se používá k hodnocení kyčle a páteře.
2. Periferní zařízení: Skládá se z jakéhokoli přenosného boxu o hmotnosti přibližně 27 kg, s prostorem pro umístění nohy nebo předloktí a který se používá k měření hustoty kostí v zápěstí, patě, předloktí nebo prstu. Pro tyto případy byly také navrženy speciální ultrazvukové stroje.

V obou případech má zařízení software, který vypočítává a zobrazuje měření hustoty kostí na monitoru počítače.

Výhoda?

Je to rychlé a přesné. Není invazivní nebo vyžaduje anestézii a nezanechává zbytky záření na těle pacienta.

Rizika?

Ty spojené s radiací, i když v současné době rentgenové systémy, mají velmi řízené paprsky a metody řízení filtrace, aby se minimalizovala výchylka (rozptyl) záření.

Kdy by měla být provedena kostní de-syntometrie?

Tento test se doporučuje v následujících případech:

• Postmenopauza bez estrogenové léčby.
• Mateřská nebo osobní historie kouření nebo zlomeniny kyčle.
• Postmenopauzální žena vysoká (více než 1,70 metrů) nebo štíhlá (méně než 56,77 kilogramů).
• Muž s anamnézou úbytku kostní hmoty.
• Léčba kortikosteroidy, jako je prednison nebo antikonvulziva, jako je Dilantin a některé barbituráty.
• Diabetes typu 1, onemocnění jater nebo ledvin.
• Rodinná anamnéza osteoporózy.
• Hypertyreóza nebo hyperparatyreóza.
• Mírné zlomeniny traumatu.

Kontraindikace kostní desyntometrie

Případy, ve kterých je kostní de-syntéza kontraproduktivní, jsou:

• Těhotenství a / nebo kojení.
• Lidé starší 60 let, pokud není riziko zlomeniny větší než 10%.

Zdravotnický personál by měl být poučen, pokud jste v poslední době podstoupil báriové vyšetření nebo injekci kontrastního materiálu pro CT nebo radioizotopové vyšetření.

Osteoporóza

To znamená, že osteoporóza je spojena se snížením minerálních solí vápníku, které tvoří kosti, což z nich činí méně tlusté a křehčí a náchylné ke zlomeninám nebo zlomeninám.

Je to patologie, která postihuje ženy po menopauze ve větší míře, i když postihuje také muže a, méně často, děti.

Podle Světové zdravotnické organizace existují čtyři typy nebo úrovně osteoporózy:

1. Normální: Neexistuje žádná osteoporóza, pokud je hustota minerálů v kostech větší než -1 SD.
2. Osteopenie: Když výsledky ukazují hustotu minerálů v kostech mezi -1 a -2,5 SD.
3. Osteoporóza: Pokud je hustota minerálů v kostech menší než -2,5 SD, nazývá se osteoporóza.
4. Zjištěná osteoporóza: Když jsou výsledky výrazně pod -2,5 SD, pacient může velmi jistě trpět zlomeninami křehkosti.

Podle toho, čím vyšší je záporné číslo, tím závažnější je osteoporóza trpěná pacientem.

Při hodnocení těchto hodnot je třeba mít na paměti, že existují onemocnění, která snižují kostní hmotu, jako jsou: revmatoidní artritida, hypertyreóza, hyperparatyreóza, anorexie nervosa, gastrektomie, perniciální anémie.

Rovněž je třeba vyloučit rizikové faktory, jako například: osoba starší 6 měsíců na kortikosteroidech nebo žena, která dosáhla menopauzy před 45 lety (časná menopauza).

Pro prevenci nebo oddálení nástupu osteoporózy je nejlepší:

• Příjem vápníku: nejméně mezi 1200 a 1500 g denně.
• Jezte potraviny bohaté na vápník a vitamín D.
• Cvičení.
• Vyhněte se konzumaci tabáku a alkoholu.
• Opalovejte se alespoň 10 minut každý den.

Reference

1. Bonilla Escobar, Angélica (2015). Prevence osteoporózy. Obnoveno z: saluspot.com.
2. Niams (2015). Míra kostní hmoty. Obnoveno z: niams.nih.gov.
3. Informace o radiologii (s / f). Dexa. Obnoveno z: radiologyinfo.org.
4. Zelman, David (2017). Kostní denzitometrie. Obnoveno z: webmd.com.